Увеличение арсенала эндоваскулярных процедур, повышающих качество жизни пациентов детской группы

Рентгенохирурги НИИ КПССЗ увеличивают арсенал эндоваскулярных процедур, повышающих качество жизни пациентов детской группы.

Впервые в Кузбассе выполнено стентирование сужения зоны верхней полой вены — правого предсердия. Пациент – мальчик 15 лет, у которого в анамнезе был редкий врожденный порок сердца, тотальный аномальный дренаж легочных вен, при котором легочные вены соединены с правым предсердием, вместо левого, как это должно быть при нормальной анатомии. Насыщенная кислородом кровь, таким образом, попадает не в левые, а в правые отделы сердца.

Хирургическую коррекцию порока мальчику выполнили еще в младенческом возрасте 14 лет назад, с использованием заплаты «Кемпериплас» — медицинского изделия, разработанного учеными НИИ КПССЗ, изготовленного производственным партнером ЗАО «НеоКор».

После операции в 2009 году ребенок регулярно наблюдался в клинике Научно-исследовательского института. В этом году он поступил с жалобами на отставание в физическом развитии, низкую толерантность к физическом нагрузкам. Его вес составляет 42 кг, что говорит о дефиците массы тела. Проведено обследование, в результате которого обнаружен стеноз верхней полой вены – правого предсердия. Рентгенохирурги приняли решение провести стентирование. Установлен стент в зоне реконструкции по поводу тотального аномального дренажа легочных вен. Стент AndraStent XL длиной 35 мм на баллоне диаметром 16 мм имеет потенциал дальнейшего расширения до 25 мм — по мере того, как ребенок будет расти, стент можно будет расширить, не производя замены. В результате операции врачи снизили средний градиент давления на стенозе с 9 до 1 мм рт ст. Значимым считается градиент по среднему давлению более 2 мм рт ст. 

Патология редкая, операция нерутинная, стала возможной благодаря повышению опыта и росту профессионализма врачей, которые могут проводить сложные эндоваскулярные вмешательства.

Операцию выполнили рентгенохирурги Роман Сергеевич Тарасов, заведующий лабораторией рентгенэндоваскулярной и реконструктивной хирургии сердца и сосудов, доктор медицинских наук, Иван Владимирович Ганюков, анестезиологи-реаниматологи Евгений Анатольевич Погорелов, Александр Михайлович Бердников, операционная медицинская сестра Олеся Николаевна Барабаш, рентгенолаборант Тамара Викторовна Волкова, анестезистка Людмила Ивановна Поддубная.